Najnowsze trendy w medycynie ratunkowej – podsumowanie EUSEM 2025

EUSEM to najważniejszy kongres medycyny ratunkowej odbywający się w Europie. Tegoroczna edycja odbyła się w Wiedniu. Przedstawicielem Twojego Dyżuru na miejscu był Jan Jasiński, który jako jeden z ponad 3600 medyków z Europy i reszty świata odwiedził VIECON – Vienna Congress & Convention Center między 27 września a 1 października.
Kongres przekazał wiele bardzo cennej wiedzy, więc postanowiliśmy podzielić się najciekawszymi obserwacjami i wnioskami, które mogą znaleźć zastosowanie w codziennej praktyce.
1. Główne tematy i trendy
W tym roku wyraźnie zarysowały się tematy związane z:
- optymalizacją procesu decyzyjnego,
- personalizacją opieki dla pacjentów geriatrycznych,
- integracją nowoczesnych technologii w codzienną praktykę SOR.
Wiele sesji koncentrowało się na poszukiwaniu równowagi między standardami postępowania a indywidualnym podejściem do pacjenta.
Coraz wyraźniej widać, że praca SOR-u jest postrzegana jako zorganizowany proces, a nie chaos. Stąd z roku na rok przybywa sesji poświęconych takim problemom jak boarding, LWBS, handover czy burnout.
2. Precourse – EM Core Competencies
Zobacz też:
Kurs EM Core Competencies organizowany przez szwedzki LUCEM (we współpracy z EUSEM: https://www.emcc.nu/) był oferowany jako jednodniowy precourse (jeden z wielu na EUSEM) i obejmował kilka tematów z szerokiej gamy zagadnień poruszanych podczas pełnych edycji (pełna lista dostępna na stronie).
Sposób prowadzenia zajęć jasno pokazywał ogromne doświadczenie instruktorów w szkoleniu rezydentów MR. W ciągu 8 godzin uczestnicy przeszli drogę od podziału ról w trauma teamie, przez symulację cięcia perimortem na balonie, aż do wizualnej prezentacji procesów w kanałach półkolistych podczas manewrów repozycyjnych.
Krótki podgląd z precourse: podział ról w zespole

3. Pediatric Emergency Medicine
Zobacz też:
Dzieci zajęły całą sesję na kongresie. Nic dziwnego – choć w Polsce wielu lekarzy pracujących ostrodyżurowo stara się zajmować tylko dorosłymi, za granicą normalne jest, że w kompetencjach lekarza oddziału ratunkowego są zarówno dorośli, jak i dzieci.
Slajdy wspierające: Bacterial Meningitis Score i różnice w urazach pediatrycznych.
3.1. Zakażenia OUN u dzieci
Wykład dotyczący zakażeń OUN u dzieci przedstawił istotny wniosek: ocena kliniczna dziecka ma pierwszeństwo przed wynikami badań laboratoryjnych.
- Wartości CRP i leukocytów mogą pozostawać w granicach normy nawet przy ciężkiej infekcji OUN – zjawisko to występuje częściej, niż powszechnie uznaje się w praktyce klinicznej.
- Prokalcytonina wykazuje nieco lepszą wartość diagnostyczną (prelegenci określili ją jako „najlepsze narzędzie, jakim dysponujemy”), jednak również nie jest ona w pełni wiarygodna.
Kluczowe przesłanie: obraz kliniczny dziecka przeważa nad prawidłowymi wartościami markerów zapalnych.
Objawy oponowe
Podkreślono, że objawy oponowe u małych dzieci charakteryzują się niską czułością diagnostyczną – sztywność karku czy objaw Brudzińskiego należy ocenić, jednak ich brak nie wyklucza zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (szczególnie o etiologii aseptycznej).
Bacterial Meningitis Score
Przedstawiono Bacterial Meningitis Score (MDCalc, opis badania) jako użyteczne narzędzie do stratyfikacji ryzyka bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci. System punktacji opiera się na kilku prostych kryteriach klinicznych i laboratoryjnych.
Istotne ograniczenie: skala nie znajduje zastosowania u dzieci z boreliozą.
3.2. Urazy pediatryczne
Następnie omówiono urazy u dzieci. U dzieci:
- proporcjonalnie większa głowa,
- bardziej elastyczne struktury ciała
powodują, że energia uderzenia rozchodzi się w odmienny sposób. Mechanizm urazu identyczny jak u dorosłego może skutkować zupełnie innym wzorcem obrażeń u pacjenta pediatrycznego.
W praktyce klinicznej tendencja do oceny urazu według wzorców dorosłych może prowadzić do pominięcia istotnych obrażeń.
3.3. ECMO u dzieci po urazach
Prelegentka omówiła również ECMO w pediatrii pourazowej – zagadnienie wysoce specjalistyczne, wykraczające poza zakres codziennej praktyki większości uczestników.
Podczas gdy ECMO u pacjentów dorosłych stopniowo znajduje zastosowanie (hipotermia terapeutyczna, masywna zatorowość płucna), ECMO u dzieci z urazem wielonarządowym pozostaje domeną wysoko specjalistycznych ośrodków, szczególnie w kontekście polskiej rzeczywistości medycznej.
3.4. Komfort małego pacjenta
Wartościowy fragment sesji dotyczył komfortu małego pacjenta podczas procedur medycznych. Pediatra z Izraela przedstawiła praktyczne rozwiązania możliwe do wdrożenia w warunkach SOR:
- ochronniki słuchu podczas cięcia opatrunku gipsowego – dzieci wykazują znaczący lęk przed głośnym dźwiękiem piły oscylacyjnej; zastosowanie ochronników słuchu istotnie redukuje dyskomfort pacjenta (metoda z powodzeniem stosowana w naszym ośrodku),
- urządzenie Buzzy – wibracyjno-kriogeniczne urządzenie aplikowane nad miejscem planowanego wkłucia; mechanizm działania opiera się na bramkowej teorii bólu – wibracje wraz z bodźcem termicznym redukują percepcję bólu; urządzenie znajduje szerokie zastosowanie w pediatrii australijskiej,
- krem EMLA – miejscowe znieczulenie przed procedurami inwazyjnymi; ograniczeniem pozostaje czas potrzebny do uzyskania efektu terapeutycznego.
Wybrane rozwiązania można wprowadzić przy ograniczonych nakładach finansowych. Zakup urządzenia Buzzy z budżetu oddziałowego wydaje się realny. Nawet gdyby efekt był częściowo związany z dystrakcją uwagi, korzyść terapeutyczna uzasadnia inwestycję.
Sesja ukazała humanistyczny wymiar medycyny ratunkowej w pediatrii – aspekt często pomijany w rutynie klinicznej skoncentrowanej na procedurach i protokołach, podczas gdy dla pacjenta pediatrycznego całe doświadczenie wizyty w SOR może mieć charakter traumatyczny.
4. Drogi oddechowe i intubacja
Zobacz też:
- https://www.youtube.com/watch?v=uTaRB02GHV8
- First10EM – Bougie
- JAMA 2018 – Driver et al.
- EMCrit – BSI, EMCrit – KOBI
Dr Gregor Prosen ze Słowenii (szeroko opisywany m.in. tutaj: https://litfl.com/jellybean-083-with-gregor-prosen/) przedstawił wykład mocno podkreślający istotę konikotomii w zarządzaniu drogami oddechowymi.
4.1. Konikotomia – nie porażka
Kluczowe przesłanie: konikotomia to nie porażka wentylacji, tylko jedna z metod udrażniania dróg oddechowych – jeśli jest wskazana, należy ją wykonać.
Jeśli nacięcie zostanie wykonane nieco poniżej optymalnego miejsca, chirurg może to skorygować wtórnie. Istotne jest odejście od postrzegania konikotomii jako ostateczności, ponieważ zwlekanie z jej wykonaniem może zagrażać życiu pacjenta.
4.2. Wentylacja przed intubacją i „zasada 90”
Duży nacisk położono na optymalną wentylację przed intubacją. Jeśli dostępni są członkowie zespołu, wentylacja workiem powinna być prowadzona przez dwie osoby:
- jedna stabilizuje maskę oboma rękami,
- druga wentyluje.
Badania (Otten, David et al. Annals of Emergency Medicine; Hart, Danielle et al. Journal of Emergency Medicine) wykazują istotną poprawę utlenowania pacjenta przy zastosowaniu tej techniki.
Przedstawiono również „zasadę 90” jako algorytm przygotowania do RSI:
- ciśnienie skurczowe > 90 mmHg,
- saturacja > 90%,
- czas na intubację < 90 sekund,
- skuteczność pierwszego podejścia > 90%.
4.3. RSI, DSI, BSI, KOBI, SALAD
Omówiono różne warianty sekwencyjnej intubacji:
- RSI – klasyczne podejście z szybkim podaniem leków bez wentylacji wstępnej,
- DSI – intubacja opóźniona; sedacja ketaminą umożliwiająca dotlenienie pacjenta przed intubacją,
- BSI – zastosowanie NIV dwupoziomowej (BiPAP) z częstością oddechów zapasowych tuż przed intubacją (EMCrit) – celem jest maksymalne utlenowanie i odciążenie oddechowe przed laryngoskopią,
- KOBI – intubacja na spontanicznym oddechu z użyciem ketaminy w dawce dysocjującej (EMCrit, EM Updates).
Omówiono również technikę SALAD – aktywne odsysanie podczas laryngoskopii w przypadku „zanieczyszczonych dróg oddechowych” (krew, wymiociny) (LITFL, EMCrit). Na warsztatach przedstawiono specjalistyczny trenażer do SALAD, który można skonstruować z dostępnych materiałów – „S.A.L.A.D. intubation technique” by Dr Jim Du Canto (znany również z konstrukcji ssaka Du Canto).
4.4. Bougie i bierna oksygenacja
Podkreślono znaczenie bougie podczas pierwszego podejścia do intubacji. Dr Prosen przedstawił dowody z badań randomizowanych wskazujące na bougie jako standard pierwszego wyboru (RCT JAMA 2018: Driver et al., omówienie First10EM).
Na zakończenie sesji omówiono kontrowersję dotyczącą biernej oksygenacji wąsami tlenowymi podczas intubacji. Przytoczono przegląd Cochrane z 2023, który wykazał, że rutynowe podawanie tlenu przez wąsy podczas bezdechu nie zmienia istotnie częstości powikłań przy intubacji. Stanowi to zaskoczenie w kontekście wcześniejszych badań sugerujących korzyści w zapobieganiu desaturacji (BMC Research Notes 2025, CEEM 2023).
Jak widać, temat pozostaje kontrowersyjny – warto zweryfikować, jaki standard obowiązuje w danym ośrodku.
5. OZW i zatorowość płucna – skale ryzyka a rozumowanie kliniczne
Zobacz też:
Sesja poświęcona OZW i PE koncentrowała się na rozsądnej stratyfikacji ryzyka i unikaniu pułapek diagnostycznych.
5.1. Skale ryzyka i „acceptable miss rate”
Prof. Peacock przedstawił dane na temat łączenia dynamiki troponin ze skalami ryzyka. Podkreślił, że skale GRACE, HEART są bardziej wartościowe niż nieokreślony wynik „EKG niespecyficzne” – zamiast uspokajać się oceną elektrokardiograficzną, należy stosować kalkulatory ryzyka.
Interesującym zagadnieniem był „acceptable miss rate” – odsetek groźnych diagnoz, który może zostać nierozpoznany przy pierwszym badaniu:
- dla lekarzy medycyny ratunkowej: ok. 1%,
- dla kardiologów: ok. 10%.
Różnica wynika z innych warunków pracy – kardiolodzy prowadzą obserwację pacjenta, natomiast na SOR decyzje trzeba podejmować natychmiast. Według Peacocka HEART Score okazał się najbardziej użyteczną skalą w ocenie pacjentów z bólem w klatce piersiowej.
5.2. Troponiny – znaczenie lokalnego testu
Przedstawiono ważną rekomendację praktyczną: znajomość charakterystyki lokalnego testu troponin.
Różne placówki używają testów odmiennych producentów, o różnej czułości i punktach odcięcia. Wskazano stronę IFCC (IFCC Cardiac Troponin Assays), gdzie zebrano charakterystyki testów troponin wysokoczułych. Rzadko zwraca się uwagę na:
- czułość lokalnego testu,
- współczynnik zmienności (coefficient of variation) przy danej wartości,
co może istotnie wpływać na interpretację zmiany stężenia troponiny.
5.3. NSTEMI u pacjentów starszych
Omówiono również NSTEMI u osób starszych. Przypomniano standardowe postępowanie (DAPT, heparyna, beta-blokery). Przywołano wyniki badania SENIOR-RITA (NEJM 2015), które wykazało, że u pacjentów ≥80 lat z NSTEMI inwazyjne leczenie (PCI) nie dawało przewagi nad strategią zachowawczą.
Wyniki te sugerują potrzebę bardziej selektywnego podejścia do koronarografii u starszych pacjentów z wysokim ryzykiem proceduralnym.
5.4. Zatorowość płucna – skale, angio-TK i naddiagnostyka
W temacie PE omówiono skale predykcyjne (Wells, Geneva, YEARS, PESI/sPESI), podkreślając, że ich wartość jest porównywalna z oceną doświadczonego klinicysty. Skale powinny wspierać, a nie zastępować rozumowanie kliniczne.
Dr Pierre Freund przedstawił analizę dotyczącą nadużywania angio-TK w podejrzeniu PE. Dane pokazują, że liczba badań angio-TK wzrosła dramatycznie od początku XXI wieku, podczas gdy śmiertelność z powodu PE pozostała bez zmian. Sugeruje to:
- możliwość naddiagnostyki i leczenia zatorów nieistotnych klinicznie,
- jednoczesne narażanie pacjentów na promieniowanie i powikłania związane z kontrastem.
Freund zaproponował ocenę praktyki klinicznej poprzez „missed PE ratio”. Według analiz międzynarodowych optymalny wskaźnik wynosi około 1,8%:
- wartość niższa może świadczyć o naddiagnostyce,
- wartość wyższa – o niedodiagnozowaniu.
5.5. Strategie ograniczania angio-TK i omdlenia
Przedstawiono strategie ograniczenia nadmiernego stosowania angio-TK:
- podwyższenie progu D-dimeru – algorytm YEARS (Lancet 2017) u pacjentów niskiego ryzyka przyjmuje wartość D-dimer < 1000 ng/ml za ujemną (zamiast standardowych 500 ng/ml),
- stosowanie wiekowo zależnego D-dimeru (wzór: 10 × wiek dla osób >50 lat), jak w badaniu ADJUST-PE (JAMA 2014),
- przypomnienie o PERC rule (MDCalc PERC).
Podkreślono, że nie każdy pacjent z omdleniem wymaga angio-TK, a TK głowy nie jest elementem rutynowej diagnostyki omdlenia (wykonuje się je tylko przy podejrzeniu urazu głowy).
Zalecono, aby każdy pacjent >40 lat z niewyjaśnionym omdleniem miał wykonaną stymulację zatoki szyjnej podczas diagnostyki, zgodnie z wytycznymi ESC z 2018 roku (ESC Guidelines on Syncope).
Wspomniano również o „smashed face sign” – potłuczona twarz po omdleniu może sugerować poważną przyczynę kardiologiczną lub neurologiczną (brak czasu na reakcję obronną).
6. Clinical Frailty Scale (CFS) – decyzje terapeutyczne
Zobacz też:
Clinical Frailty Scale (CFS) to 9-stopniowa skala oceny stanu funkcjonalnego pacjenta, gdzie:
- 1 oznacza pełną sprawność,
- 9 – terminalne stadium choroby.
Skala była często przywoływana podczas sesji poświęconych pacjentom geriatrycznym.
Podczas praktycznej symulacji z lekarką z Holandii oceniono pacjentkę na CFS 8. W odpowiedzi na tę ocenę koleżanka stwierdziła, że przy CFS 8 wskazane jest przede wszystkim leczenie objawowe i opieka paliatywna.
To podejście kontrastuje z praktyką w polskich szpitalach, gdzie częściej podejmuje się intensywne leczenie (wentylacja mechaniczna, wazopresory, przyjęcie na OIOM) niezależnie od wyjściowego stanu funkcjonalnego pacjenta.
CFS umożliwia:
- obiektywizację decyzji o proporcjonalności leczenia u pacjentów, którzy nie rokują odzyskania dobrej jakości życia,
- usprawnienie komunikacji między zespołami medycznymi,
- ułatwienie rozmów z rodzinami pacjentów.
Skala jest dostępna na MDCalc oraz w oryginalnej publikacji Rockwooda et al. w CMAJ 2005. W wytycznych ESC dotyczących leczenia pacjentów starszych z zespołami ostrymi (ESC Guidelines) CFS jest wskazywana jako narzędzie wspierające decyzje kliniczne.
7. Usprawnienia w przekazaniach pacjentów (handover)
Zobacz też:
Przekazanie pacjenta – zmiana dyżuru, oddanie chorego na inny oddział, transport z SOR na OIT – to jeden z najbardziej krytycznych momentów w opiece medycznej. Błędy w przekazaniach stanowią problem globalny.
Wykład lekarki z Toronto (z zespołu Davida Carra) pokazał, że nawet w renomowanych ośrodkach, takich jak Mayo Clinic, zdarzają się błędy komunikacyjne podczas handoverów.
Prelegentka podkreślała, że przekazywanie pacjenta to umiejętność, którą należy systematycznie ćwiczyć i doskonalić. Proponowane rozwiązania:
- zapewnienie odpowiednich warunków (cisza, dedykowane miejsce) do przekazania,
- wprowadzenie ustrukturyzowanego schematu (np. SBAR – Situation, Background, Assessment, Recommendation),
- unikanie nadmiaru nieistotnych informacji (information bloat).
Badania pokazują, że standaryzacja procesu handover może znacząco zmniejszyć liczbę błędów medycznych (BMJ Quality & Safety 2012).
W praktyce klinicznej w Polsce przekazania często odbywają się w nieodpowiednich warunkach – na korytarzu, przy pacjencie lub między innymi pilnymi czynnościami. Wprowadzenie standardu przekazywania informacji z wykorzystaniem sprawdzonych schematów komunikacyjnych mogłoby istotnie poprawić bezpieczeństwo pacjentów.
7.1. HERS – Hybrid Emergency Room System
Interesującym rozwiązaniem prezentowanym na konferencji była koncepcja HERS (Hybrid Emergency Room System), czyli hybrydowej sali resuscytacyjnej. W niektórych ośrodkach w Tokio oraz w Stanach Zjednoczonych powstały stanowiska resuscytacyjne wyposażone zarówno w tomograf komputerowy, jak i sprzęt do interwencji chirurgicznych.
Dzięki temu pacjent urazowy:
- od momentu przyjęcia,
- do zaopatrzenia krwotoku wewnątrzbrzusznego
nie opuszcza jednego pomieszczenia. Minimalizacja transportów i przekazań przekłada się na oszczędność czasu oraz mniejsze ryzyko utraty istotnych informacji klinicznych.
Dane z japońskich ośrodków wykazały, że wprowadzenie hybrydowej sali resuscytacyjnej zmniejszyło zapotrzebowanie na transfuzje u pacjentów pourazowych, prawdopodobnie dzięki szybszemu opanowaniu krwawienia (Injury 2020).
Choć takie rozwiązanie wydaje się futurystyczne, w perspektywie krajowej możliwe jest wdrożenie podstawowych standardów komunikacji – np. krótkiej checklisty do przekazań na oddziały, zawierającej najważniejsze informacje o pacjencie w ustrukturyzowanej formie.
8. Analgezja i sedacja proceduralna – nowe spojrzenie
Zobacz też:
- RASS – MDCalc
- Cochrane – kapnografia w PSA
- Tox & Hound – TramaDONT • REBEL EM
- Ketamina w nebulizacji – przegląd 2025, dawkowanie
Wtorkowy blok konferencji przyniósł konkretne wskazówki dotyczące leczenia bólu i sedacji proceduralnej na SOR.
8.1. Eskalacja analgezji
W zakresie eskalacji analgezji przypomniano podstawowe zasady. Przykład: brak wskazań do rutynowego podawania IPP z NLPZ – u młodych, zdrowych pacjentów ryzyko działań niepożądanych IPP przewyższa korzyść, a same NLPZ (podawane doraźnie na SOR) mają niskie ryzyko wywołania poważnej choroby wrzodowej (Cochrane – IPP i NLPZ).
Wykładowcy podkreślali: żadnych opioidów domięśniowo.
Morfina i.m. nie działa szybciej niż p.o., natomiast wchłanianie jest nieprzewidywalne. Jeśli opioid – to dożylnie i z miareczkowaniem dawki, zamiast podawania dużego bolusa (ACEP – leczenie ostrego bólu).
8.2. Tramadol – „tramaDON’T”
W kontekście tramadolu padło określenie „tramaDON’T”. Wykładowcy sugerowali, by tramadol wyrzucić ze schematów ostrego bólu, traktując go raczej jako lek o działaniu serotoninergicznym (SNRI/SSRI) z potencjałem działań niepożądanych niż jako typowy opioid (Tox & Hound – TramaDONT, REBEL EM – przegląd).
W warunkach SOR tramadol można uznać za lek przestarzały.
8.3. Sedacja proceduralna, kapnografia, ketamina w nebulizacji
W wykładach o leczeniu bólu i sedacji podkreślano znaczenie:
- ujednoliconego języka oceny głębokości sedacji (np. RASS),
- wykorzystania checklist – co zwiększa przewidywalność sedacji i bezpieczeństwo analgezji.
Metaanaliza Cochrane nie wykazała jednoznacznych korzyści z rutynowej kapnografii w każdej sedacji, co wspiera podejście oparte na lokalnej polityce klinicznej (RASS – MDCalc, LUCEM – checklisty, Cochrane – kapnografia w PSA).
Interesującym kierunkiem rozwoju jest ketamina w nebulizacji, której poświęca się coraz więcej uwagi w literaturze. Należy jednak pamiętać o bezpieczeństwie personelu (przegląd 2025, badania dawki).
9. Znieczulenia regionalne i aspekty organizacyjne
Zobacz też:
- EUSEM Academy – Scenario Bank
- Performing an Ultrasound-Guided Nerve Block for Hip Fractures in the Emergency Department
Fińscy koledzy przedstawili blokady nerwów jako codzienny element analgezji na SOR. W ich ośrodkach blokada nerwu udowego w złamaniu szyjki kości udowej jest rutynową procedurą wykonywaną przez lekarzy ratunkowych, co znacząco poprawia komfort pacjentów i zmniejsza zapotrzebowanie na opioidy.
Podczas sesji przedstawiono trzy główne techniki blokad w urazach biodra:
- blokada nerwu udowego (femoral nerve block) – klasyczna technika, stosunkowo prosta do wykonania pod kontrolą USG,
- blokada przestrzeni powięziowej biodrowej (fascia iliaca compartment block, FICB) – zapewnia szersze pole znieczulenia, obejmując również nerw skórny boczny uda,
- blokada grupy nerwów okołotorebkowych (pericapsular nerve group block, PENG) – nowsza technika, ukierunkowana specyficznie na unerwienie torebki stawu biodrowego.
Literatura potwierdza, że blokady obwodowe w złamaniach bliższego końca kości udowej:
- poprawiają kontrolę bólu,
- zmniejszają ryzyko majaczenia,
- zmniejszają ryzyko powikłań płucnych u starszych pacjentów (JAMA – technika blokady).
9.1. Warunki wdrożenia w polskich ośrodkach
Wdrożenie blokad regionalnych w polskich ośrodkach wymaga:
- szkolenia personelu w zakresie ultrasonografii i technik blokad,
- opracowania lokalnych algorytmów i protokołów dokumentacji,
- zapewnienia odpowiedniego sprzętu (aparaty USG z głowicą liniową, zestawy do blokad),
- systemu nadzoru i audytu jakości wykonywanych procedur.
Blokada nerwu udowego mogłaby stać się standardem opieki w złamaniach szyjki kości udowej w polskich SOR-ach, podobnie jak stało się to z intubacją RSI czy drenażem opłucnej pod kontrolą USG – wymaga to jednak systematycznego podejścia do edukacji i wdrożenia.
10. Dodatkowe inspiracje z wykładów plenarnych
Zobacz też:
10.1. Major incidents i przygotowanie systemu
Generał Timothy Hodgetts mówił o przygotowaniu cywilnych systemów zdrowia na konsekwencje konfliktów zbrojnych. Podkreślił, że bez znajomości i regularnego ćwiczenia lokalnych planów przez liderów dokumenty strategiczne pozostają tylko papierem.
Zwrócił uwagę na doświadczenia z Ukrainy i Bliskiego Wschodu, które pokazują, jak szybko cywilne SOR-y mogą zostać przytłoczone masowymi stratami. Zalecał wdrażanie zasad MIMMS (Major Incident Medical Management and Support) w codziennej praktyce (NHS – Major Incidents, MIMMS).
10.2. Wypalenie zawodowe i wsparcie zespołów
Dr David Carr zachęcał do otwartej rozmowy o wypaleniu zawodowym w medycynie ratunkowej, bez defensywności i stygmatyzacji. Podkreślił, że wypalenie nie jest oznaką słabości, lecz naturalną konsekwencją pracy w wymagającym środowisku.
Zalecał:
- wdrażanie struktur wsparcia w zespołach,
- regularne debriefingi po trudnych przypadkach.
11. Podsumowanie
EUSEM 2025 za nami. Tak jak za Tobą jeden z najdłuższych artykułów na tym blogu – ale tak duża ilość dobrej, praktycznej wiedzy wymagała dłuższej treści.
Zobaczymy, co z opisanych pomysłów przetrwa zderzenie z rzeczywistością na SOR-ze. O rezultatach – zarówno sukcesach, jak i potknięciach – na pewno tu jeszcze napiszemy. Najciekawsze dopiero przed nami.


